“咳嗽”不是小問題,防治選藥有講究
點擊數:32452013-07-04 16:40:51 來源: 一力制藥(羅定)有限公司
在人們日常的生活中,常有感冒咳嗽的疾病發生。這是我們所說的“常見病”。專家提醒你,如果患了咳嗽,請不要忽視它,它會引起許多呼吸系統疾病,如急支氣管炎、慢性支氣管炎、肺炎、支氣管擴張、肺結核等疾??;在此相反以上這些疾病也會一定程度上引起“咳嗽”,這個時候就不是一般的小問題了。專家建議你:要根據自己的具體情況,有針對性地選用中成藥進行治療,才能達到預防和治療的目的;才能達到少花錢治好病的目的。這里所介紹的是部分對“咳嗽”的原因、癥狀以及如何選用中成藥治療的方法,供患者、醫務工作者參考之用。
一、 咳嗽的發病原因、預防方法
中醫認為咳嗽與外邪得侵襲及脹腑功能失調有關,是肺系(呼吸系統)疾病得常見癥狀,引起的原因有內外之別,治療也各不相同。首先,咳嗽要分清是外感咳嗽還是內傷咳嗽。一般而言,外感咳嗽是在氣候變化,自身調節能力較差的情況下發生的,咳嗽的時間較短,同時兼有怕冷發熱,喉嚨發癢、疼痛或發干,或有鼻塞流涕等癥狀;而內傷咳嗽則是由于飲食、情志、勞逸、吸煙等生活習慣長期失調,損害了脹腑功能,最終影響到肺而形成的。分清了外感還是內傷咳嗽,才能有針對性地進行預防和治療。這里重點介紹外感咳嗽防治和治療問題:
二、 外感咳嗽的類型
外感咳嗽主要是由風、寒、暑、濕、燥、火六淫之邪犯肺所致,多為實證,應祛邪利肺,按病邪性質分為風寒、風熱、風燥三種癥候。
① 風寒咳嗽型
癥狀:咽癢咳嗽聲重,氣急,咯痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕、頭痛,肢體酸楚,惡寒發熱,無汗等表證,舌苔薄白,脈浮或浮緊。
病機分析:風寒之邪外來肌表,內郁肺氣,以致肺衛失宣為本證的主要病機。風寒 肺,肺氣閉郁不宣,故咳嗽,咯痰,鼻塞流涕,風寒來表,皮毛閉塞,衛外三陰氣被遏,故惡寒,無汗、頭痛、骨節酸痛,舌苔薄白,脈浮,為風邪來表客肺之象。
治法:疏散風寒;宣通肺氣??蛇x用杏蘇止咳顆粒。方中紫蘇葉疏風散寒,含杏仁宣肺降氣,前胡陳皮理肺祛痰;桔梗,甘草利咽止咳。
② 風熱咳嗽型
癥狀:咳嗽頻劇,氣粗或咳聲嘎啞,喉燥咽痛,咯痰不爽,痰粘稠或稠黃,咳時汗出,常伴鼻流黃涕,口渴,頭痛,肢楚,惡風,身熱等表證,舌苔薄黃,脈浮數或浮滑。
病機分析:風熱犯肺、肺失清肅,營衛失和為本 主要病機。風熱犯肺,熱灼肺津,故見咳嗽、痰黃稠、咯痰不爽、口干風熱之邪從口鼻而入,鼻咽部先受其邪,故鼻流黃涕,咽痛;風熱客表,營衛失和,故頭痛,發熱、汗出惡風。舌苔薄黃,脈浮數,為風熱初犯肺衛之象。
治法:疏風清熱,宣肺止咳??蛇x用三蛇膽川貝糖漿、蛇膽川貝液。方中蛇膽驅風去痰,川貝母、枇杷葉清宣肺氣,化痰止咳,桑白皮、麻黃、薄荷疏風散邪,宣透風熱,桔梗,百部宣肺氣,祛痰止咳。
③ 風燥咳嗽型
癥狀:喉癢干咳,連聲作嗆,咽喉干痛,后鼻干燥,無痰或痰少而粘連成絲,不易咯出,或痰中帶有血絲,口干,初起或伴鼻塞,頭痛、微寒、身熱等表癥,舌質紅干而少津,苔薄白或薄黃,脈浮數或小數。
病機分析:燥熱犯肺,耗傷津液,故咳嗽少痰,或略有粘痰,略出不易,熱傷陰絡,則痰中帶血,燥勝則干故見咽干,唇鼻干燥;初起或見表癥,乃屬燥熱外客,營衛不和。舌尖紅,苔薄黃而干,脈細軟,均屬燥熱之征。
治法:清熱潤肺燥,疏風散熱??蛇x用川貝清肺糖漿。方中薄荷疏風散邪解表,清宣燥熱,杏仁,貝母肅肺止咳;桔梗、甘草溫潤止咳。麥冬滋養肺陰。
④ 風寒風熱兼癥型咳嗽,可選用復方川貝止咳糖漿。
三、 咳嗽的治療原則:
1、 應當明確診斷,確定引起咳嗽的病因并積極采取相應的治療措施。
2、 對一般咳嗽的治療應以祛痰為主,必要時才使用鎮咳藥,如痰液不多而頻繁發作的刺激性干咳,以及為防止劇烈咳嗽導致合并癥(如肺血管破裂)才能短時間使用鎮咳藥,對咳嗽伴有多痰者,可使用中藥化痰止咳藥。
3、 對持續1周以上咳嗽,并伴有反復或伴有發熱、皮疹、哮喘及肺膿腫癥的持續性咳嗽,應及時去醫院明確診斷。
4、 除用藥外還應注意身體,注意休息,注意保暖,忌吸煙,忌食刺激性食物。
一、 咳嗽的發病原因、預防方法
中醫認為咳嗽與外邪得侵襲及脹腑功能失調有關,是肺系(呼吸系統)疾病得常見癥狀,引起的原因有內外之別,治療也各不相同。首先,咳嗽要分清是外感咳嗽還是內傷咳嗽。一般而言,外感咳嗽是在氣候變化,自身調節能力較差的情況下發生的,咳嗽的時間較短,同時兼有怕冷發熱,喉嚨發癢、疼痛或發干,或有鼻塞流涕等癥狀;而內傷咳嗽則是由于飲食、情志、勞逸、吸煙等生活習慣長期失調,損害了脹腑功能,最終影響到肺而形成的。分清了外感還是內傷咳嗽,才能有針對性地進行預防和治療。這里重點介紹外感咳嗽防治和治療問題:
二、 外感咳嗽的類型
外感咳嗽主要是由風、寒、暑、濕、燥、火六淫之邪犯肺所致,多為實證,應祛邪利肺,按病邪性質分為風寒、風熱、風燥三種癥候。
① 風寒咳嗽型
癥狀:咽癢咳嗽聲重,氣急,咯痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕、頭痛,肢體酸楚,惡寒發熱,無汗等表證,舌苔薄白,脈浮或浮緊。
病機分析:風寒之邪外來肌表,內郁肺氣,以致肺衛失宣為本證的主要病機。風寒 肺,肺氣閉郁不宣,故咳嗽,咯痰,鼻塞流涕,風寒來表,皮毛閉塞,衛外三陰氣被遏,故惡寒,無汗、頭痛、骨節酸痛,舌苔薄白,脈浮,為風邪來表客肺之象。
治法:疏散風寒;宣通肺氣??蛇x用杏蘇止咳顆粒。方中紫蘇葉疏風散寒,含杏仁宣肺降氣,前胡陳皮理肺祛痰;桔梗,甘草利咽止咳。
② 風熱咳嗽型
癥狀:咳嗽頻劇,氣粗或咳聲嘎啞,喉燥咽痛,咯痰不爽,痰粘稠或稠黃,咳時汗出,常伴鼻流黃涕,口渴,頭痛,肢楚,惡風,身熱等表證,舌苔薄黃,脈浮數或浮滑。
病機分析:風熱犯肺、肺失清肅,營衛失和為本 主要病機。風熱犯肺,熱灼肺津,故見咳嗽、痰黃稠、咯痰不爽、口干風熱之邪從口鼻而入,鼻咽部先受其邪,故鼻流黃涕,咽痛;風熱客表,營衛失和,故頭痛,發熱、汗出惡風。舌苔薄黃,脈浮數,為風熱初犯肺衛之象。
治法:疏風清熱,宣肺止咳??蛇x用三蛇膽川貝糖漿、蛇膽川貝液。方中蛇膽驅風去痰,川貝母、枇杷葉清宣肺氣,化痰止咳,桑白皮、麻黃、薄荷疏風散邪,宣透風熱,桔梗,百部宣肺氣,祛痰止咳。
③ 風燥咳嗽型
癥狀:喉癢干咳,連聲作嗆,咽喉干痛,后鼻干燥,無痰或痰少而粘連成絲,不易咯出,或痰中帶有血絲,口干,初起或伴鼻塞,頭痛、微寒、身熱等表癥,舌質紅干而少津,苔薄白或薄黃,脈浮數或小數。
病機分析:燥熱犯肺,耗傷津液,故咳嗽少痰,或略有粘痰,略出不易,熱傷陰絡,則痰中帶血,燥勝則干故見咽干,唇鼻干燥;初起或見表癥,乃屬燥熱外客,營衛不和。舌尖紅,苔薄黃而干,脈細軟,均屬燥熱之征。
治法:清熱潤肺燥,疏風散熱??蛇x用川貝清肺糖漿。方中薄荷疏風散邪解表,清宣燥熱,杏仁,貝母肅肺止咳;桔梗、甘草溫潤止咳。麥冬滋養肺陰。
④ 風寒風熱兼癥型咳嗽,可選用復方川貝止咳糖漿。
三、 咳嗽的治療原則:
1、 應當明確診斷,確定引起咳嗽的病因并積極采取相應的治療措施。
2、 對一般咳嗽的治療應以祛痰為主,必要時才使用鎮咳藥,如痰液不多而頻繁發作的刺激性干咳,以及為防止劇烈咳嗽導致合并癥(如肺血管破裂)才能短時間使用鎮咳藥,對咳嗽伴有多痰者,可使用中藥化痰止咳藥。
3、 對持續1周以上咳嗽,并伴有反復或伴有發熱、皮疹、哮喘及肺膿腫癥的持續性咳嗽,應及時去醫院明確診斷。
4、 除用藥外還應注意身體,注意休息,注意保暖,忌吸煙,忌食刺激性食物。
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